感染防止対策室
部門紹介
医療安全対策室の感染防止対策部門は、2012年に発足され、2024年10月より病院長直轄の組織として感染防止対策室となりました。院内外の患者さんや地域住民の皆さんにより良い生活を送っていただくために、地域施設、保健所などと連携・協同し、感染対策の活動を行っています。令和6年度より第1種協力指定医療機関として、新型インフルエンザ等感染症もしくは指定感染症の患者さん、または新興感染症の所見がある方を入院させ、必要な医療を提供しています。
感染対策チーム（ICT： Infection Control Team）
院内の感染症発生状況を把握し、職員への指導や管理を実践し、患者さんや職員、訪問するすべての人を感染から守り、安全な医療環境を提供できるよう活動しています。医師・看護師・薬剤師・臨床検査技師・事務職員で構成され、毎週ICTミーティングを開催しています。
抗菌薬適正使用支援チーム（AST： Antimicribial Stewardship Team）
薬剤耐性菌の問題は、国内だけでなく全世界でも問題となっており、薬剤耐性菌感染症による死亡者数も年々増加しています。薬剤耐性菌の発生は、抗菌薬の不適切な使用や長期間投与などが要因となっており、ACTは抗菌薬の適正使用のために活動しています。医師・看護師・薬剤師・臨床検査技師で構成され、毎週ASTミーティングを開催しています。
スタッフ
医師
- 永吉 靖央
循環器科 / ICD（院内感染管理者） - 野中 俊彦
小児科 - 入江 晃士朗
代謝内科
看護師
- 山本 直美
看護師長、感染制御部門専従看護師、CNIC（感染管理認定看護師） - 三田 由美子
感染制御部門専従看護師、CNIC（感染管理認定看護師）
薬剤師
- 浦田 美沙希
臨床検査技師
- 松下 久美子
ICMT（感染制御認定臨床微生物検査技師） - 金子 優
事務
- 梶原 健護
医療情報課
院内活動
2025年度
教育
- 新入職者研修「感染対策について、抗菌薬、感染症届出の記入方法など」
- 看護部新入職研修「標準予防策手指衛生、防護用具など演習含む」
- 看護学生感染対策研修（天草市立本渡看護専門学校、天草准看護高等専修学校）
- 全職員対象感染症にかかわる研修（年2回開催）
- 委託業者（吉田産業）「日頃からの感染対策」「手指衛生と個人防護用具の着脱について」
サーベイランス
- サーベイランス：SSIサーベイランス（全外科手術対象）
- デバイスサーベイランス（CLABSI、CAUTI、VAE）
- 手指消毒遵守状況調査
- ゴーグル着用率
- JANISサーベイランス事業参加（全入院患者部門、検査部門、SSI）
- J-SIPHE 抗菌薬使用
- 手指消毒サーベイランス
院内コンサルテーション
- 年間コンサルテーション件数： 86件
ワクチン接種
- インフルエンザワクチン（職員）
- HBsワクチン・MRワクチン（対象者のみ）
- コロナワクチン（患者及び職員で希望者のみ）
院内巡視
- 入院部門（火曜日）中央部門や事務系部門（月1回）
- チェックリストを用いた巡視を実施・現場へのフィードバック
感染症集団発生時の対応
- COVID⁻19、インフルエンザの集団発生対応
その他
- 針刺し切創・皮膚粘膜曝露への対応：9例（医師2名、看護師7名）
- 院内看護研究発表会「天草地域における感染症患者搬送訓練を実施して～訓練での課題を活かして～」
2024年
- 教育： 新入職者研修「感染対策について、抗菌薬、感染症届出の記入方法など」、看護部新入職研修「標準予防策 手指衛生、防護用具など演習含む」、看護学生感染対策研修（天草市立本渡看護専門学校、天草准看護高等専修学校）、全職員対象感染症にかかわる研修（年2回開催）、委託業者（吉田産業）「日頃からの感染対策」「手指衛生と個人防護用具の着脱について」
- 感染症対応： 耐性菌検出患者の把握と対応、COVID-19集団発生対応、インフルエンザ集団発生対応、その他感染症患者及び職員への対応、針刺し事例の把握と対応 他
- サーベイランス： デバイス関連サーベイランス（CRABSI、CAUTI、VAE）、JANISサーベイランス事業参加（全入院患者部門、検査部門、SSI）、J-SIPHE 抗菌薬使用、手指消毒サーベイランス
- 院内コンサルテーション： 102件
- ワクチン接種： インフルエンザワクチン（職員）、HBsワクチン・MRワクチン（対象者のみ）
- 院内巡視： 入院部門（火曜日）中央部門や事務系部門（月1回）、チェックリストを用いた巡視を実施・現場へのフィードバック
院外活動
2025年度
地域連携
- 感染対策地域連携合同カンファレンス（年4回開催）
- 天草地域感染症患者搬送訓練（連携施設、天草保健所、天草広域連合消防本部、合同訓練）
演習：防護用具の着脱訓練、正しい手指消毒方法 - 加算1施設 相互ラウンド： 訪問 / 熊本大学病院 受入 / 水俣市立総合医療センター
- 加算2施設ラウンド： 訪問先 / 牛深市民病院（7月23日）
- 加算3施設ラウンド： 訪問先 / 天草慈恵病院（9月24日）、新和病院（12月10日）、はまゆう療育園（1月30日）
- 外来対策向上加算施設ラウンド： 訪問先 / 松本内科眼科（8月27日）、石松ファミリークリニック（旧中邑医院）（9月2日）、荘田医院（10月22日）、猪口医院（1月16日）、天草まつもとクリニック（3月30日）
院外教育
- 社会福祉協議会職員対象感染対策研修会（5月23日）
- 介護支援員研修会（8月21日18：30～20：00）
- 糖尿病市民講座（11月19日 13：00～13：50、対象者：天草市民）
- 紫明寮（12月12日 14：00～14：30、対象者：職員）
- 松風園（12月26日 18：30～19：30、対象者：職員）
学会
- 日本感染管理ネットワーク総会、学術集会」（5月9日～10日）ポスター発表「天草地域における感染症患者搬送訓練を実施して～訓練での課題を活かして～」
- 日本環境感染学会（7月10日～12日）「天草地域における感染症患者搬送訓練～診療所からの搬送訓練の実施」共同演者
- 日本医療マネジメント学会（3月14日）一般口演発表「外来感染対策向上加算算定施設への介入活動について〜診療所への訪問からフィードバックまで」
- 熊本CNIC実践報告会参加：（現地、WEB参加）
その他
- 院外コンサルテーション：21件
2024年
- 感染対策地域連携合同カンファレンス（年4回開催）
- 天草地域感染症患者搬送訓練（連携施設、天草保健所、天草広域連合消防本部、合同訓練）
- 防護用具の着脱訓練
- 加算1施設 相互ラウンド： 訪問 / 熊本赤十字病院 受入 / 熊本医療センター
- 加算2施設ラウンド： 訪問先 / 牛深市民病院（8月16日）
- 加算3施設ラウンド： 訪問先 / 天草慈恵病院（8月14日）、新和病院（2月21日）、はまゆう療育園（3月10日）
- 外来対策向上加算施設ラウンド： 訪問先 / 松本内科眼科（8月28日）、中邑医院（9月24日）、荘田医院（10月11日）、さかいクリニック（11月5日）、猪口医院（3月28日）
- 院外教育： 糖尿病市民講座（11月13日 13：00～13：50、対象者：天草市民）、松風園（10月25日 18：30～19：30、対象者：職員）、紫明寮（12月12日 14：00～14：30、対象者：職員）、天草郡市薬剤師会研修会（1月15日 19：00～19：30、対象者：薬剤師）
- 院外コンサルテーション： 12件
- 学会発表（日本環境感染学会「感染症患者搬送訓練について」デジタルポスター発表）
- 熊本CNIC実践報告会参加： 山本・三田（現地、WEB参加）